Apendicita este inflamația apendicelui. Simptomele includ de obicei dureri abdominale inferioare drepte, greață, vărsături și scăderea apetitului. Cu toate acestea, aproximativ 40% dintre oameni nu au aceste simptome tipice. Complicațiile grave ale apendicelui rupt includ inflamația dureroasă și generalizată a căptușelii interioare a peretelui abdominal și a sepsisului.
Apendicita este cauzată de un blocaj al porțiunii goale a apendicelui. Acest lucru se datorează în mod obișnuit unei „pietre” calcificate realizate din scaun. Țesutul limfoid inflamat de la o infecție virală, paraziți, calculi biliari sau tumori pot provoca, de asemenea, blocarea. Acest blocaj duce la creșterea presiunilor în apendice, scăderea fluxului sanguin către țesuturile apendicelui și creșterea bacteriană în apendice provocând inflamații. Combinația de inflamație, scăderea fluxului sanguin către apendice și distenția apendicelui provoacă leziuni ale țesuturilor și moartea țesuturilor. Dacă acest proces nu este tratat, apendicele poate exploda, eliberând bacterii în cavitatea abdominală, ducând la complicații crescute.
Diagnosticul apendicitei se bazează în primul rând pe semnele și simptomele persoanei. În cazurile în care diagnosticul nu este clar, observarea atentă, imagistica medicală și testele de laborator pot fi de ajutor. Cele mai frecvente două teste imagistice utilizate sunt o ecografie și o tomografie computerizată (CT). Tomografia computerizată s-a dovedit a fi mai precisă decât ultrasunetele în detectarea apendicitei acute. Cu toate acestea, ultrasunetele pot fi preferate ca prim test de imagistică la copii și femei însărcinate, din cauza riscurilor asociate cu expunerea la radiații din CT.
Apendicita acută pare a fi rezultatul final al obstrucției primare a apendicelui. Odată ce apare acest blocaj, apendicele se umple cu mucus și se umflă. Această producție continuă de mucus duce la creșterea presiunilor în lumen și pereții apendicelui. Creșterea presiunii determină tromboză și ocluzie a vaselor mici și stază a fluxului limfatic. În acest moment, recuperarea spontană apare rar.
Diagnosticul se bazează pe un istoric medical (simptome) și un examen fizic care poate fi susținut de o creștere a globulelor albe neutrofile și studii imagistice, dacă este necesar. (Neutrofilele sunt principalele celule albe din sânge care răspund la o infecție bacteriană.) Poveștile sunt împărțite în două categorii, tipice și atipice.
Tratamentul apendicitei este chirurgical și urgent; Apendicele este eliminat și inflamația este eliminată (apendicectomie). Doar la pacienții cu apendicită subacută, care are o durată mai lungă, fără implicare generală, chirurgia se efectuează de obicei mai târziu.
