Endocardita este o inflamație a stratului interior al inimii, endocardul (de aici și numele său). De obicei implică valvele inimii. Alte structuri care pot fi implicate sunt septul interventricular, chordae tendineae, endocardul mural sau suprafețele dispozitivelor intracardiace. Endocardita se caracterizează prin leziuni cunoscute sub numele de vegetație, care este o masă de trombocite, fibrină, microcolonii de microorganisme și puține celule inflamatorii. În forma subacută a endocarditei infecțioase, vegetația poate include, de asemenea, un centru de țesut granulomatos, care poate fi fibros sau calcificat.
Există mai multe moduri de clasificare a endocarditei. Cea mai simplă clasificare se bazează pe cauze: infecțioase sau neinfecțioase, în funcție de faptul dacă un microorganism este sursa inflamației sau nu. Cu toate acestea, diagnosticul de endocardită se bazează pe aspecte clinice, investigații precum ecocardiografia și hemoculturi care demonstrează prezența microorganismelor care cauzează endocardită. Semnele și simptomele includ: febră, frisoane, transpirație, stare generală de rău, slăbiciune, anorexie, scădere în greutate, splenomegalie, senzație de gripă, suflu cardiac, insuficiență cardiacă, petechii anterioare ale trunchiului, leziuni Janeway etc.
Examinarea pentru suspiciunea de endocardită infecțioasă include o examinare detaliată a pacientului, o analiză completă a istoricului și, în special, o auscultație cardiacă atentă, sunt necesare diferite analize de sânge, cum ar fi: ECG și ecografie cardiacă (ecocardiografie). Testul de sânge ajută la relevarea semnelor tipice de inflamație (rata crescută de sedimentare a eritrocitelor, leucocitelor). De obicei sunt extrase două sau mai multe hemoculturi separate. Cu toate acestea, hemoculturile negative nu exclud diagnosticul de endocardită infecțioasă. Ecocardiografia (prin peretele toracic anterior sau transesofagian) joacă un rol decisiv în diagnostic prin stabilirea fiabilă a prezenței vegetației microbiene și a gradului de disfuncție valvulară care afectează funcția de pompare a inimii.
Endocardita poate fi tratată prin antibiotice, dacă endocardita este cauzată de bacterii; Medicul dumneavoastră vă va sfătui să luați aceste medicamente până când infecția și inflamația vă vor fi clarificate. Poate fi vindecat și prin intervenție chirurgicală: poate elimina supapele cardiace deteriorate și le poate înlocui cu supape artificiale. Dacă aveți o carcasă mai ușoară, zona deteriorată a supapei poate fi îndepărtată și înlocuită cu materialul realizat de om sau animale de țesut.
