Omeprazolul este un medicament care inhibă secreția de acid gastric. Se utilizează pentru tratarea dispepsiei, a ulcerului peptic, a sindromului Zollinger-Ellison și a afecțiunilor de reflux gastroesofagian. Acest medicament, al cărui nume comercial poate fi variat pe piață, acționează asupra celulelor mucoasei gastrice, inhibând până la 80% secreția de acizi clorhidrici (HCl) prin anularea producției protonilor din pompă electrogen H + / K +.
Ce este Omeprazol
Cuprins
Omeprazolul (în engleză) aparține grupului de medicamente inhibitoare ale pompei de protoni, care sunt, de asemenea, cunoscute ca acele medicamente care reduc brusc acidul produs de stomac în sucurile gastrice cu efect de lungă durată. Acționează asupra celulei parietale gastrice, producând un control prin inhibarea reversibilă a secreției acide a stomacului cu o singură doză zilnică.
Mecanismul de acțiune al omeprazolului
Este indicat pentru tratamentul ulcerului duodenal și a ulcerului gastric benign, inclusiv a celor care complică tratamentele cu AINS, pentru eradicarea Helicobacter pylori în ulcerul peptic, pentru tratamentul esofagitei de reflux severe, pentru tratamentul simptomatic al Reflux și în tratamentul sindromului Zollinger - Elison, trebuie luat atunci când medicul consideră că este adecvat sau dacă unul are reflux gastroesofagian ocazional. Este indicat ori de câte ori pacientul are probleme cu stomacul sau are peste 55 de ani.
Indicații cu omeprazol
Acest medicament este indicat cu restricții medicale pentru următoarele tratamente:
- Arsuri și regurgitare acidă.
- Ulcere ale părții superioare a intestinului.
- Ulcere stomacale și duodenale.
- Reflux gastroesofagian.
- Prezența ulcerului gastroduodenal.
- Ulcer gastric.
- Esofagita cronică erozivă.
- Condiții hipersecretorii patologice.
- Ulcere cauzate de infecția cu Helicobacter pylori.
Prezentări
Se prezintă sub formă de capsule care conțin un strat gastro-rezistent la o doză de 20 mg.
Este, de asemenea, disponibil ca doză injectabilă de 40 mg sub formă de pulbere solidă pentru reconstituire extemporană. Stabilitatea sa este o funcție a pH-ului și, atunci când este amestecat cu vehicule acide pentru ingestie orală, garantează o perioadă de valabilitate maximă de șapte zile. Această prezentare este utilizată numai dacă pacientul nu este în stare să o ingereze.
Toate preparatele trebuie protejate de lumină și păstrate între 15 și 30 ° C maximum. Dozele uzuale pentru adulți sunt de 20 sau 40 mg / zi. în perioade de două, patru și până la opt săptămâni în tratamente scurte.
În tratamentele prelungite, doza este de 20 mg / zi. Doza maximă este de 360 mg pe zi, deși au fost administrate ocazional doze mai mari. Dozele mai mari de 80 mg / zi trebuie administrate în mod fracționat, deoarece mecanismul de acțiune al substanței determină risipirea cantităților mai mult decât este indicat de saturația membranei celulare.
Pe de altă parte, unele prezentări de Omeprazol pe piață pot fi obținute sub denumirile de Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt, printre altele, sau prezentări generice mai ieftine. De asemenea, în pulbere care trebuie diluată în apă, în tablete comprimate sau capsule.
Acesta din urmă are de obicei o eliberare întârziată, astfel încât medicamentul din fiecare capsulă nu este distrus de acizii stomacului, ci este eliberat în pereții esofagului.
Doza
- Injecție cu omeprazol: pentru pacienții cu ulcer gastric duodenal sau esofagită de reflux, doza este de 40 mg pe zi.
- În sindromul Zollinger-Ellison, cantitatea inițială este de 60 mg.
- Suspensie de omeprazol: arsuri la stomac și indigestie acidă: 1 capsulă de 20 mg pe zi.
- Pentru ulcerul gastric și duodenal: luați 1 capsulă de 20 mg pe zi, timp de 2 sau 3 săptămâni continue.
- La pacienții cu ulcere refractare la alte scheme de tratament, vindecarea se realizează în majoritatea cazurilor cu o doză de omeprazol 40 mg o dată pe zi.
- Esofagită de reflux: 1 capsulă de 20 mg. O dată pe zi timp de 4 săptămâni.
- Sindromul Zollinger-Ellison: prima doză trebuie să fie de 60 mg o dată pe zi.
- Majoritatea pacienților sunt controlați cu doze de omeprazol de 20 până la 120 mg pe zi. Dacă doza depășește 80 mg pe zi, aceasta trebuie împărțită și administrată în două doze pe zi.
- La pacienții geriatrici sau la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, nu este necesară ajustarea dozei.
Pe de altă parte, este un produs ieftin, iar prețul Omeprazolului, în special în Mexic, poate varia în funcție de cantitatea de produs pe care o are compania dvs. farmaceutică și de prezentarea sa. De exemplu, prețul Omeprazolului în capsule de 20 mg la mărcile generice, prezentarea a 120 de tablete variază între 120 $ și 150 $.
Efecte secundare ale omeprazolului
Efectele secundare care pot exista pentru acest medicament variază de la constipație, vărsături de gaze, cefalee, greață, până la efecte mai grave, cum ar fi leziuni cardiace datorate deficitului de magneziu, osteoporoză, diaree asociată cu Clostridium difficile sau chiar leziuni neurologice., anemie periculoasă și demență din cauza lipsei de vitamina B12.
Cu toate acestea, acest medicament trebuie utilizat cu precauție în timpul sarcinii și alăptării.
Omeprazol la gravide
Femeile care se află în stare de sănătate ar trebui să ia măsuri de precauție, cu toate acestea, dacă arsurile la stomac apar în timpul sarcinii, există posibilitatea de a recurge la medicamente pentru tratarea afecțiunii menționate, consultând în prealabil medicul, astfel încât acesta să fie responsabil de furnizarea indicațiilor referitoare la administrarea acestuia.
Pe de altă parte, concluzia a trei practici epidemiologice prospective (care au implicat rezultatul sarcinii la mai mult de 1.000 de femei), nu prezintă rapoarte adverse despre medicamente în timpul sarcinii sau al sănătății fătului sau a nou-născutului, adică poate fi utilizat în timpul sarcina, deoarece este excretată în laptele matern, dar este puțin probabil să afecteze copilul atunci când sunt utilizate dozele.
Contraindicații
Ar trebui luat cu 30 de minute înainte de mâncare. Pastilele nu trebuie tăiate sau pulverizate, deoarece pH-ul natural al esofagului și gurii ar descompune microîncapsularea, iar medicamentul ar fi expus degradării sale prin suc gastric.
Acest medicament este contraindicat la pacienții care au avut anterior reacții de hipersensibilitate la medicament. Utilizarea acestuia nu este recomandată pentru perioade lungi de peste 8 săptămâni, mai puțin în sindromul Zollinger-Ellison și în esofagul Barrett sub supraveghere medicală, deoarece poate provoca osteoporoză pe termen lung.
