Pseudartroza este o articulație falsă care se formează după o fractură ale cărei două fragmente osoase nu s-au consolidat. Este necesar să știm că o fractură are nevoie de aproximativ două luni de imobilizare pentru a forma calusul osos, ceea ce va genera, printre altele, durere.
În general, se acceptă faptul că dacă consolidarea osoasă nu se realizează în 6-8 luni, ne confruntăm cu o pseudartroză. Procesul de consolidare poate fi modificat și perturbat de factori mecanici sau biologici sau de o combinație a celor doi. Uniunea întârziată și neuniunea sunt două procese care diferă prin fiziopatologie, prognostic și tratament. Tratamentul trebuie individualizat luând în considerare toți factorii prezenți la pacient, pentru a aborda în mod cuprinzător problema. Pseudoartroza oaselor lungi poate fi tratată cu o singură procedură chirurgicală în mai mult de 90% din cazuri, pacienți, cu rezultate bune sau excelente în refacerea axei mecanice și a lungimii membrului afectat, în 80% din cazuri.
Când apare o fractură, anumite celule din corpul nostru migrează imediat către punctul de interes al leziunii. Aceasta este pentru a curăța zona de țesut rănit, curăța zona de orice impurități care pot exista și pregăti țesutul astfel încât alte celule să poată face treaba de a uni fragmentele osoase în care s-a separat osul original. Pe măsură ce săptămânile progresează, se formează un nou os pentru a uni fragmentele și a întări punctul fracturii, astfel încât să nu se producă o nouă separare.
În timpul unei neuniuni, celulele din corp sunt slab programate: înțeleg că fragmentele osoase sunt oase individuale și nu fac nimic pentru a încerca să le unească cu țesutul osos. Uneori, locul fracturii este unit, dar de un țesut flexibil, astfel se generează mișcare.
Această tulburare este frecventă la copii și atunci când fracturile nu sunt deplasate, deoarece în ambele cazuri se practică mai puțină îngrijire a pacientului, deoarece în mod normal evoluția lor este mai favorabilă. Oasele cele mai afectate sunt oasele lungi, cum ar fi humerusul, femurul și tibia.
Alți factori care pot provoca această tulburare sunt fracturile deschise în care există o infecție adăugată, imobilizarea slabă, tulburările circulatorii locale care compromit aprovizionarea locală cu nutrienți, malnutriția și deficiențele de vitamine și minerale, necroza osoasă și prezența țesuturilor moi între capetele oaselor care interferează cu formarea calusului.
